不少中老年女性朋友都覺著：我都更年期了，絕經了，卵巢功能已經退化，乳房也已經萎縮，腺體進入了平靜的老年期，基本完成了它一生的任務，退出了“歷史舞臺”。所以，我以後也不需要再關注乳房了。
我要告訴大家的是，這種想法是錯誤的。女性在進入更年期後，由於卵巢功能退化，體內的雌激素和孕激素分泌減少，的確導致乳房發生了一系列的變化。比如，乳房體積變小、鬆軟下垂、皮膚皺襞增加等。當然，也有個別女性由於腎上腺皮質産生雌激素，肝臟代謝雌激素功能減退，導致乳房出現“返老還童”的變化——乳房不但沒有萎縮，反而還脹滿增大了。還有些體型偏胖的女性，由於腺體組織被脂肪組織代替，乳房體積可能不會發現明顯的變化，但這不代表乳房本身沒有發生變化，它實際還是在不斷衰老的。
正因為我們的乳房即將衰老，不少疾病也會在此時凸顯出來，所以我們不但不能忽略它，反而還應該比以前更加關注它的健康。我們大家都唯恐避之不及的乳腺癌，其高發年齡就是在四十五歲以後，也就是女性更年期前後。所以，更年期乳房的那些事兒，我們更應該認真對待。
有一次我門診就來了兩位患者，一位五十齣頭的阿姨和一位二十多歲的姑娘。這位阿姨看起來有點扭捏，像是被旁邊的姑娘拉著進來了。
“你們好，請問兩位誰不舒服呀？”我微笑著問她們。
“是我，大夫。”這位阿姨邊説著，邊坐在我面前的椅子上，然後嘆了口氣，説：“唉，是這麼回事。我們社區的兩位大姐最近都查出乳腺癌了，給我嚇得夠嗆。我這就想著，還是趕緊來看看吧！”
“是嗎，那您哪不舒服呢？”
“我吧，就是有點乳頭內陷，已經半年多了。我就想著，都這麼大歲數了，乳房也沒啥功能了，陷就陷唄，也沒理會。再就是吧，這麼大年紀了，我也有點不好意思來。”説完，她不好意思地笑了一下。
“嘿，大姐呀，有不舒服就要抓緊瞧，這是很正常的，沒啥不好意思的！”我儘量讓氣氛緩解一下，讓她不至於太緊張。
“就是的，”那位姑娘插話説，“自從社區裏的兩位大媽得癌後，我媽就總悶悶不樂的，有時還顯得心不在焉，我就問她怎麼了。開始她還不説，後來才告訴我説有點乳頭內陷。我説那趕快去醫院看看呀，有問題可別耽誤了。她還不想來，説不好意思，這不，硬讓我給拉來了！”旁邊的那位姑娘一看就是個敞亮人，説話乾脆利落。
“您姑娘説得有道理，有病就該早看。來，大姐，我先給您查查，可以嗎？”
她掀起衣服，我看了一下，左側乳房的乳頭有些凹陷，其實嚴格來説，不是乳頭凹陷，而是乳頭邊緣的皮膚出現了輕度的凹陷，帶著乳頭也有些輕度回縮了。我摸了一下，裏面還能觸摸到很硬的腫塊。依靠我多年的臨床經驗，我判斷這應該是乳腺癌。
所以，我頓了一下，對她説道：“大姐，您這個乳頭凹陷還真有點小問題，而且乳房裏面還長了個小東西，但究竟是什麼，還需要進一步了解才能確診。咱先住院，好好做個檢查，可以嗎？”
“啊？那是不是乳腺癌呀？”旁邊的姑娘驚恐地問。
“是不是乳腺癌，現在還不能完全確定，得做進一步檢查才能確診。”
於是，這位大姐住院了。一週後的手術證實我的判斷是正確的，萬幸的是，這位大姐的乳腺癌尚處於早期。
為什麼到了更年期更容易得乳腺疾病？難道更年期真的是女性的多事之秋嗎？
的確如此。我認為，這應該從生理和心理兩個方面來找原因。生理方面的原因主要有四點：
（1）乳腺屬於性激素的靶器官，受內分泌的影響較大。女性進入更年期後，卵巢功能減退或消失，內分泌出現紊亂，很容易引起各種乳腺疾病。
（2）更年期後乳腺組織萎縮，出現纖維或脂肪組織增生，也容易引發乳腺疾病。
（3）更年期女性的體內脂肪代謝容易發生紊亂，這些過量的脂肪會導致雌激素和催乳素合成增多，刺激乳腺組織，誘發乳腺癌。
（4）進入更年期的女性，機體免疫能力也呈逐年下降的勢態，這也容易為乳腺癌的發生提供可乘之機。
而從心理因素來看，進入更年期後，很多女性變得急躁、易怒，情緒緊張、抑鬱，還經常伴有失眠、頭痛等症狀。研究發現，當人出現抑鬱、情緒沮喪時，就會促使體內激素分泌過剩、血液中的T淋巴細胞明顯減少、免疫功能下降。而且中醫也認為，長期鬱鬱寡歡的女性，會因為氣血瘀結而患乳腺癌。
所以説，不管是即將進入更年期，還是已經進入更年期的姐姐、阿姨們，千萬別覺著自己年紀大了，乳房已沒什麼具體的功能，只會“和你一起慢慢變老”了。要真這麼想，一旦哪天它出點問題，那就一定是個讓你措手不及的大問題了。
進入更年期後，我們更應該關注乳房的健康，除了堅持進行自檢外，還要定期到醫院做專科檢查。對乳房突然出現的異常感覺、乳房體積形態的改變、乳房腫塊、乳頭溢液等情況，要及時就診。
